假肢的工作原理与制作方法-j9九游
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假肢的工作原理与制作方法
自古以来,随着人类社会的进步。对损坏物品进行补救,对缺失的功能进行补偿。这是人类智慧的一种体现!
假肢,作为截肢者的必需品。人们一直在苦心钻研,探索,脚步从未停息。
假肢就是用工程技术的手段和方法,为弥补截肢者或肢体不完全缺损的肢体而专门设计和制作装配的人工假体,又称“义肢”。它的主要作用是代替失去肢体的部分功能,使截肢者恢复一定的生活自理和工作能力。其适用对象是因疾病、交通事故、工伤事故、等原因的截肢者。
最早记载使用假肢的是古希腊历史学家herodotlis所记录:公元前848年,比利时军人hegistatu被俘虏,当听到被宣判死刑时,他自己截断了自己的下肢,以后又装了木制的假肢,作为一个寓言家又再次活跃起来。在欧洲一些历史博物馆内可以看到15世纪的假肢,当时的假肢是由制造铠甲的武器制造者制作,所以这些假肢都是由铁材料制成的。17世纪才开始用木材制作假肢的接受腔,用金属制作假肢的膝关节,完成了假肢的一次大飞跃。这种方法在1839年传入美国,自然成了美式木制假肢发展的母体。南北战争的伤员harger根据自己的经验,采用橡胶制的缓冲垫放在踝关节处,这就是今天后缓冲器的雏形。
第一次世界大战中,德国战伤者中约有6.9万人成为了截肢者,这些人的社会康复问题刺激了德国假肢行业的发展。第二次世界大战后,美国,苏联,日本的假肢行业到了很大发展,相继成立了假肢研究所,假肢工厂,职业辅导所等机构。随着工业的发展,采用合金,塑料等新型材料成功研制了各式现代假肢。而且在材料学,工程学发展的同时,在人体生物力学的启示下,提出了假肢解剖学适合和动态,静态对线这两大假肢装配的基本理论,使假肢作为一门学科有了长足的进步。
我国假肢基础薄弱。解放前在上海,北京等大城市有英国和美国开办的假肢装配室,东北有日本人开办的假肢作坊,另外少数城市有私人开办的小作坊。比如北京的“万顺”,上海的“天弓”。他们主要为上层人士服务,平民一般无权问津。此时的假肢以皮革,铝材为主,属于传统假肢,功能不佳。解放战争时期,人民政府为了适应革命残废军人的需要,先后在华北,东北,华东解放区建立了假肢厂,其中第一所公立假肢厂于1945年由晋察冀边区政府在张家口建立,解放后,特别是1958年以后,陆续在全国各省建立了假肢厂,初步形成了假肢装配网。
随着1959年赴苏联考察组归来举办培训班,传达了苏联假肢装配的理论,促进了假肢装配的生理认识。在此基础上1964年内务部组织了对假肢的统一设计,为标准生产做好了准备。
在70年代我国假肢行业出现了新变化,很多新产品得以投入使用。如液压腿,尼龙骨架式大腿假肢,静踝假脚,骨骼式假肢等,都显示了假肢的新进展。
1979年以后,随着对外开放,引进了许多具有国际先进水平的假肢结构和装配工艺,使我国的假肢业有了一次新的飞跃,具体表现在以下几个方面:
(一)
假肢的结构,种类的更新:
1 髌韧带承重小腿假肢的推广应用;
2 全接触式小腿假肢的装配;、
3 骨骼式大腿假肢的研制;
4 聚氨酯假脚的研制成功;
(二)
假肢接受腔材料工艺的改进
传统假肢的接受腔是用皮革,铝板,木材等制造,很难与残肢吻合,外形也不美观。近年在工艺,材料上有较大突破。普遍采用了科学的取型方法,在修好的石膏阳型上采用抽真空成型工艺。材料则使用丙烯酸树脂或不饱和聚酯,以涤纶纤维和玻璃纤维增强,由于这种工艺和材料的应用,才能制造出先进的全接触式假肢。
(三)
假肢装配工具的科学化
近年来引进了西德的承重取型架,动态对线仪,组装仪。国内还研制了“大腿选位器”,“下肢对线调节仪”等。在先进装配理论的指导下,使用专门的器械,对科学的装配假肢迈出了可喜的一步。
(四)
向综合康复迈进
装配假肢仅仅是截肢者康复的一部分,近年来不仅在理论上统一了认识,而且许多假肢制作单位多开设了康复门诊,理疗,体疗,功能训练等项目,配合假肢的装配。各个医院也相继设立了义肢矫形科,这就把截肢者的综合康复向前推进了一大步,从而使假肢的功能得到更好的发挥。把假肢纳入综合康复的范畴,应当说,这是假肢概念的一大改变。