大腿截肢患者安装假肢前的肌力训练
大腿截肢患者穿戴假肢行走时的稳定性,安全性以及后期想要走出好步态,都与肌肉力量有关。所以在肌力训练方面要加强,尤其是控制膝关节稳定的那部分肌肉和控制骨盆侧向稳定的那部分肌肉。
一、控制膝关节稳定性的肌力训练
大腿截肢用户能否用肌肉的力量去控制膝关节的稳定性,
决定着穿戴假肢行走时的安全性,而这可以依靠训练髋关节伸展肌的肌力来帮助提高。
一般来说,肌力训练的方式有等长收缩运动和等张收缩运动,髋关节伸展肌的训练也要遵循这2种方式。
用户在截肢术后的2-3天后,就可以开始进行等长肌力训练了,即不做关节的运动,只做肌肉静态的收缩放松。
训练方法是:用户趴在床上,臀大肌收紧5-10秒钟,然后放松5秒钟,然后再收紧,如此循环,每天训练15-20分钟左右。
截肢伤口恢复的更好一些的时候,就可以进行等张肌力训练了,即在不改变肌肉收缩强度的前提下,让关节运动起来。
训练方法是:用户平躺在床上,在大腿残肢底下垫一个柔软的浴巾卷(把浴巾卷成柱状),然后残肢向下用力压向床面(做髋关节伸展的动作),直到将臀部甚至腰部离开床面,保持几秒钟再慢慢放松回来,如此循环。这是进行髋关节伸展肌力自主训练的一个非常有效的方法。
二、保持整个骨盆侧向稳定的肌力训练
用户在使用假肢过程中保持骨盆的侧向稳定,对于行走姿势起着至关重要的作用。
保持骨盆侧向稳定主要的肌肉是臀中肌。它的训练动作是髋关节向外展,
训练方法是:身体侧卧过来,把残肢和健侧大腿用弹性绷带绑在一起,然后残肢侧向外伸腿,也就是髋关节向外展,来抵抗弹性绷带的力量。
这个动作坐下来也可以进行,还是用弹性绷带固定好残肢和健侧的大腿,然后做两侧的髋关节向外展的动作,这也是训练臀中肌力量的一个非常有效的方法。
另外,
建议用户在穿戴假肢进行步态训练的初期,先留出充分的时间进行单侧假肢的承重训练,也就是通过假肢侧单腿站立训练来锻炼截肢侧的髋关节外展肌的控制能力。
三、身体核心肌力的训练
核心肌力的训练就是俗称的腰背部肌力的训练,
推荐大家使用现在健身房非常流行的一个动作——平板支撑。
通过俯卧位的平板支撑、仰卧位的平板支撑和侧卧位的平板支撑来练习整个躯干的肌力。身体核心肌力提高了,对于今后穿戴假肢行走和步态的改善是非常有帮