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大腿假肢接受腔
假肢接受腔是能将残肢舒服地收纳在其中，并能将相关的力有效地传递到假肢远端部位，是人体与假肢机械系统的界面部件。大腿坐骨承重式假肢接受腔包容残端的方式有多种。由此又可将接受腔分为几种不同类型。
①吸着式接受腔 (图a)
若接受腔的底部与残端不接触,它们之间留有一个吸着空间,并用吸着阀门进行封闭。这种接受腔被称为吸着式接受腔。吸着空间产生的负压是这种接受腔悬吊的机理之一。除此之外,软组织的压缩和体积压挤,弹性的纵向张力,软组织的被动膨出,肌肉的主动伸张,腔壁与残肢间的摩擦对接受腔的悬吊都发挥着积极的作用。在吸着负压的作用下,血液滞留于残端,易造成残端淤血、水肿,对病人造成伤害。由于残端不与接受腔接触,残肢与接受腔接触面积减小。残肢表面所承受的力量相应地也减小。更多的力要通过坐骨来传递。这种力的传递方式对病人穿着假肢的步态会产生不利影响。对某些患者还会引起坐骨的不舒适感。吸着式接受腔不利于残肢血液回流,只适合于残端软组织覆盖较差,或残端过分敏感不能接触的病人。
②弹性接触式接受腔(图b)
用硅橡胶或其它柔软的弹性材料将吸着式接受腔底端的吸着空间填充,便形成残端的弹性包容与接触。这种弹性垫子同样具有促进静脉回流的作用。这样的接受腔被称为弹性接触式接受腔。它可作为全接触接受腔的过度形式。适合于残端软组织条件差的截肢者。
③全接触接受腔(图c)
全接触式接受腔全包容残肢,残端与接受腔直接接触。接受腔容积与残肢体积相等。穿着全接触式大腿假肢,整个残肢表面都与接受腔接触,增大了接触面积。单位面积上平均压力减小(p=f/a),使一些超负荷的皮肤得到部分免荷。仅仅对残端而言,其在垂直方向上所能承受的负荷是有限的。但是当残端被封闭包容之后,其负荷能力大大提高。且包容面积越大,负重能力也越大。
全接触可以防止残端肿胀的发生。残肢和接受腔之间的滑动减小，皮肤受到刺激和受伤害的情况也减少。在残肢内部，股骨在软组织内的微小抽动总是不可避免地存在着。在摆腿时，股骨向上抽动，血液被吸入到残肢远端。在站立中期,被接受腔包容住的残腿内部压力升高，被吸入到残肢的血液又被泵出。每一个步态周期中,血液交替地被吸入和泵出，促进了残肢的血液循环。
与其它类型接受腔相比,全接触接受腔具有以下优点:病人有触地的感觉;促进残端血液循环;避免残肢肿胀;避免皮肤变色和过度角化;减轻、改善幻肢痛;将力量分配到整个残肢表面,避免局部压力过大的情况发生。
全接触接受腔适合所有残肢情况良好的患者。残肢有病,残端不能接触的患者则不适合做全接触式接受腔。残端完全不能接触的,可以选用吸着式接受腔;残端对硬性接触较为过敏时,可以选用弹性接触式接受腔。对不同的残端情况,应采用不同的残端包容技术。
④柔性全接触接受腔(图d)
柔性全接触接受腔采用柔性的热塑材料通过热塑成型技术制作而成。其外面再套上一个坚固的硬的支撑框架,形成一体。除了材料不同,柔性全接触接受腔与硬的树脂接受腔在形状和容积上没有任何区别。柔性的接受腔起包容残肢及悬吊的作用。硬且坚固的外支撑框则起受力的作用。
柔性接受腔的壁很薄。用手从外面触摸腔壁时,病人能得到一定的感觉反馈。在病人坐着的时候,病人有坐着的感觉,与外界接触的感觉。接受腔壁也具有一定的变形能力。残肢肌肉用力收缩时,在保持体积不变的情况下,接受腔通过弹性变形给肌肉一定的活动空间。病人穿着假肢时,有良好的"自然"感觉在装配实践中,病人的反馈证明了柔性全接触接受腔具有较多的优点柔性接受腔穿着更舒适,功能更好;悬吊更好;保温性好;凝汗与潮湿情况较少;接受腔在肌肉收缩时形状也随着变化。病人感觉更自然;感觉可通过薄的腔壁传到残肢表面,从而改善残肢与外界的接触。交、为了更好地发挥优点,柔性接受腔必须厚度均匀,避免出现皱折。框架部分必须坚固,以便负荷时不发生弯曲变形或扭转。
现在比较先进的普遍在用的是硅胶套锁具接受腔！
假肢接受腔是能将残肢舒服地收纳在其中，并能将相关的力有效地传递到假肢远端部位，是人体与假肢机械系统的界面部件。大腿坐骨承重式假肢接受腔包容残端的方式有多种。由此又可将接受腔分为几种不同类型。
①吸着式接受腔 (图a)
若接受腔的底部与残端不接触,它们之间留有一个吸着空间,并用吸着阀门进行封闭。这种接受腔被称为吸着式接受腔。吸着空间产生的负压是这种接受腔悬吊的机理之一。除此之外,软组织的压缩和体积压挤,弹性的纵向张力,软组织的被动膨出,肌肉的主动伸张,腔壁与残肢间的摩擦对接受腔的悬吊都发挥着积极的作用。在吸着负压的作用下,血液滞留于残端,易造成残端淤血、水肿,对病人造成伤害。由于残端不与接受腔接触,残肢与接受腔接触面积减小。残肢表面所承受的力量相应地也减小。更多的力要通过坐骨来传递。这种力的传递方式对病人穿着假肢的步态会产生不利影响。对某些患者还会引起坐骨的不舒适感。吸着式接受腔不利于残肢血液回流,只适合于残端软组织覆盖较差,或残端过分敏感不能接触的病人。
②弹性接触式接受腔(图b)
用硅橡胶或其它柔软的弹性材料将吸着式接受腔底端的吸着空间填充,便形成残端的弹性包容与接触。这种弹性垫子同样具有促进静脉回流的作用。这样的接受腔被称为弹性接触式接受腔。它可作为全接触接受腔的过度形式。适合于残端软组织条件差的截肢者。
③全接触接受腔(图c)
全接触式接受腔全包容残肢,残端与接受腔直接接触。接受腔容积与残肢体积相等。穿着全接触式大腿假肢,整个残肢表面都与接受腔接触,增大了接触面积。单位面积上平均压力减小(p=f/a),使一些超负荷的皮肤得到部分免荷。仅仅对残端而言,其在垂直方向上所能承受的负荷是有限的。但是当残端被封闭包容之后,其负荷能力大大提高。且包容面积越大,负重能力也越大。
全接触可以防止残端肿胀的发生。残肢和接受腔之间的滑动减小，皮肤受到刺激和受伤害的情况也减少。在残肢内部，股骨在软组织内的微小抽动总是不可避免地存在着。在摆腿时，股骨向上抽动，血液被吸入到残肢远端。在站立中期,被接受腔包容住的残腿内部压力升高，被吸入到残肢的血液又被泵出。每一个步态周期中,血液交替地被吸入和泵出，促进了残肢的血液循环。
与其它类型接受腔相比,全接触接受腔具有以下优点:病人有触地的感觉;促进残端血液循环;避免残肢肿胀;避免皮肤变色和过度角化;减轻、改善幻肢痛;将力量分配到整个残肢表面,避免局部压力过大的情况发生。
全接触接受腔适合所有残肢情况良好的患者。残肢有病,残端不能接触的患者则不适合做全接触式接受腔。残端完全不能接触的,可以选用吸着式接受腔;残端对硬性接触较为过敏时,可以选用弹性接触式接受腔。对不同的残端情况,应采用不同的残端包容技术。
④柔性全接触接受腔(图d)
柔性全接触接受腔采用柔性的热塑材料通过热塑成型技术制作而成。其外面再套上一个坚固的硬的支撑框架,形成一体。除了材料不同,柔性全接触接受腔与硬的树脂接受腔在形状和容积上没有任何区别。柔性的接受腔起包容残肢及悬吊的作用。硬且坚固的外支撑框则起受力的作用。
柔性接受腔的壁很薄。用手从外面触摸腔壁时,病人能得到一定的感觉反馈。在病人坐着的时候,病人有坐着的感觉,与外界接触的感觉。接受腔壁也具有一定的变形能力。残肢肌肉用力收缩时,在保持体积不变的情况下,接受腔通过弹性变形给肌肉一定的活动空间。病人穿着假肢时,有良好的"自然"感觉在装配实践中,病人的反馈证明了柔性全接触接受腔具有较多的优点柔性接受腔穿着更舒适,功能更好;悬吊更好;保温性好;凝汗与潮湿情况较少;接受腔在肌肉收缩时形状也随着变化。病人感觉更自然;感觉可通过薄的腔壁传到残肢表面,从而改善残肢与外界的接触。交、为了更好地发挥优点,柔性接受腔必须厚度均匀,避免出现皱折。框架部分必须坚固,以便负荷时不发生弯曲变形或扭转。
现在比较先进的普遍在用的是硅胶套锁具接受腔！
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